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孕激素治疗子宫内膜癌【减肥】

发布时间:2019-08-16 15:16:20 阅读: 来源:硫酸钡厂家

虽然手术是子宫内膜癌最主要的治疗手段,但是由于孕激素可以直接作用于肿瘤细胞,抑制子宫内膜增生,促进癌细胞向正常细胞转化,因此能在一定程度上改善病人的症状,延长患者的无进展生存期。主要适用于那些孕激素受体阳性、晚期不能手术切除、复发的子宫内膜癌患者。

现在,临床上一般使用长效孕激素治疗子宫内膜癌,常用的包括醋酸甲孕酮、醋酸甲地孕酮等。用药原则是剂量要大、时间要长。值得注意的是,使用大剂量孕激素,第一,应该在术后用患者的子宫内膜标本进行雌、孕激素受体的检查,以判断孕激素治疗的有效性,雌激素受体、孕激素受体阳性的患者疗效好,总有效率能达到20%—30%。第二,要检查肿瘤细胞的分化程度,分化好的疗效较好;分化差的有效率仅为9%。

不过,近年国内外大量的循证医学研究发现,使用孕激素对提高某些类型子宫内膜癌患者的总体生存期意义不大。这可能与孕激素治疗产生的副作用有关,孕激素虽然无一般化疗药物的抑制骨髓等严重不良反应,但常常会引起患者体内水钠潴留、体重增加、患血栓栓塞性疾病的危险增加等。因此,患者一定要在医生的指导下用药,何时用,用多大量,都不是随意而为的。

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